Fine vita: la Consulta accoglie in parte il ricorso del governo contro la legge della Toscana

Corte costituzionale, con la sentenza n.204, ha accolto in parte il ricorso del Governo contro la legge regionale della Regione Toscana sul fine vita: alcune disposizioni sono state dichiarate illegittime per eccesso di competenza regionale, mentre altre sono state confermate come legittime organizzazioni del servizio sanitario.

La legge regionale e i suoi obiettivi

La legge regionale toscana mirava a tradurre in norme pratiche le pronunce costituzionali sulla materia del suicidio medicalmente assistito, predisponendo procedure e strutture per gestire le richieste e l’erogazione dell’intervento nell’ambito del servizio sanitario locale.

Tra le misure previste figuravano l’istituzione di commissioni multidisciplinari nelle aziende sanitarie, iter formali per la presentazione e la valutazione delle istanze, il coinvolgimento dei comitati etici, termini per le verifiche e la possibilità di impiegare risorse regionali aggiuntive rispetto ai livelli essenziali di assistenza per garantire le prestazioni necessarie.

Le disposizioni ritenute illegittime

La Corte costituzionale ha censurato diverse previsioni della legge, ritenute eccedenti l’ambito di intervento delle Regioni. In particolare sono stati dichiarati incostituzionali alcuni articoli, commi e periodi che attribuivano alla Regione e alle commissioni poteri regolatori tali da configurare una disciplina autonoma dell’aiuto medicalmente assistito rispetto alla normativa statale.

La censura ha riguardato, tra l’altro, le norme che consentivano deleghe decisionali in passaggi fondamentali del procedimento, che fissavano modalità vincolanti di attuazione della prestazione e che concentravano un controllo complessivo sugli accessi e sull’esecuzione nelle strutture regionali.

Conferma delle norme organizzative e limiti della competenza regionale

Contemporaneamente la Corte ha ritenuto non fondate le censure rivolte alla legge nel suo complesso e alle disposizioni che si limitano ad organizzare il servizio sanitario. La pronuncia riconosce che le Regioni possono adottare norme organizzative e procedurali per dare attuazione alle sentenze costituzionali, purché non incrocino ambiti riservati alla competenza dello Stato.

Secondo la decisione della Corte, la legge regionale rientra nell’esercizio della potestà legislativa concorrente in materia di tutela della salute quando persegue finalità di carattere organizzativo e procedurale, mirate a uniformare l’assistenza fornita dal servizio sanitario regionale a persone che si trovano nelle condizioni riconosciute dalla giurisprudenza costituzionale, come delineato nelle sentenza 242 del 2019 (nota come sentenza Dj Fabo/Cappato) e nella sentenza 135 del 2024.

Implicazioni pratiche per il sistema sanitario regionale

La sentenza determina la necessità di adeguare la normativa regionale eliminando o modificando le parti ritenute illegittime, per evitare contenziosi ulteriori e assicurare che l’organizzazione delle procedure resti nei limiti della competenza regionale.

Per le aziende sanitarie e i comitati etici ciò implica una revisione delle modalità operative, maggior chiarezza sui ruoli e sui margini di discrezionalità e l’eventuale ridefinizione delle deleghe e dei poteri attribuiti alle commissioni.

Dal punto di vista dei cittadini che richiedono accesso al suicidio medicalmente assistito, la decisione contiene un doppio effetto: da un lato conferma la possibilità per le Regioni di organizzare percorsi assistenziali; dall’altro lascia aperta l’incertezza operativa fino all’adeguamento formale della legge regionale e alla piena definizione dei protocolli applicativi.

Prossimi passaggi istituzionali

Le autorità regionali dovranno ora procedere ad interventi normativi e amministrativi per eliminare le disposizioni dichiarate incostituzionali e ridefinire, nel rispetto delle competenze statali, le procedure di accesso e controllo. È prevedibile anche un confronto tecnico e giuridico tra Regione e Governo per chiarire i confini applicativi della sentenza e garantire uniformità nell’applicazione sul territorio.

Sul piano politico e istituzionale la pronuncia richiama l’attenzione sulla delicatezza degli interventi regionali in settori nei quali esiste una rilevante sovrapposizione tra funzioni amministrative e materie riservate alla legislazione statale, con possibili ricadute su futuri provvedimenti normativi e sui rapporti Stato-Regioni.

In conclusione, la Corte costituzionale ha tracciato un confine preciso: le Regioni possono disciplinare l’organizzazione e le procedure per l’attuazione delle sentenze sul fine vita, ma non possono sostituirsi allo Stato nel creare una disciplina autonoma dell’aiuto medicalmente assistito.